Apresentação
É com satisfação que apresentamos o Pacotaps - Epidemiologia Aplicada aos Serviços de Saúde, desenvolvido no Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia do Departamento de Medicina Social da Universidade Federal de Pelotas. A versão atual disponibiliza os módulos operacionais do Pacotaps: dados secundários e demanda do serviço, cadastro populacional e glossário. O software é acompanhado de um manual que orienta sua utilização e descreve os procedimentos realizados no desenvolvimento dos dois módulos. O texto também traz orientações específicas para a coleta dos dados, a entrada das informações e a obtenção de relatórios.
Em Epidemiologia, ainda são escassos os aplicativos capazes de articular, de forma acessível e facilitada, as diversas informações essenciais ao planejamento e avaliação de serviços básicos de saúde. Agora, os profissionais de saúde, mesmo sem conhecimentos de informática, dispõem do Pacotaps, uma ferramenta versátil e especialmente construída para esta finalidade, que é composta de um manual e um software. O manual reúne dois conjuntos de informações. O primeiro de caráter instrumental ao manejo do software, com todas as orientacões necessárias para a otimização dos seus recursos. O segundo disponibiliza informações em epidemiologia úteis ao planejamento e avaliação dos serviços básicos de saúde, podendo ser utilizado independente do software.
O Pacotaps permite a administradores e profissionais de saúde uma caracterização detalhada, ainda que relativamente simples, da população da área de abrangência de um serviço de saúde, identificando diferenças que possam estar determinando ou marcando o acesso ou a falta de acesso a programas e ações de saúde, particularmente entre os grupos considerados prioritários ou mais vulneráveis. Este tipo de recurso deverá ter crescente utilidade para os governos municipais e os profissionais de saúde, especialmente em municípios pequenos e médios interessados em ampliar a capacidade administrativa e a efetividade de suas políticas de saúde. A valorização dos contatos entre os profissionais de saúde e a população e o registro adequado das informações também contribui para qualificar os cuidados básicos de saúde.
O Pacotaps coloca à disposição do usuário conhecimentos de demografia, epidemiologia e medicina, articulando-os na perspectiva de um melhor gerenciamento e planejamento em saúde. Simultaneamente, estimula o desenvolvimento do sistema de informações do centro ou posto de saúde. Outro aspecto a ser destacado é a possibilidade de que a coleta e a análise dos dados seja feita de modo descentralizado, a partir da própria unidade de saúde e por profissionais sem formação avançada em epidemiologia e informática.
Ao tornar mais acessíveis as informações essenciais para a tomada de decisões e a definição de prioridades, o Pacotaps contribui para mudanças nas estratégias dos programas de saúde, na estrutura dos serviços e na utilização dos recursos humanos, materiais e financeiros, melhorando a eficiência e a efetividade das ações do Sistema Único de Saúde (SUS) na comunidade.
Além dessa vantagem original, o software também oportuniza uma maior difusão da informação produzida regularmente sobre o serviço e a política de saúde no município. Dessa maneira, no serviço de saúde de cada bairro ou comunidade, as decisões poderão ser muito mais facilmente tomadas e por um número maior de pessoas. Em outras palavras, o Pacotaps, como ferramenta epidemiológica eletrônica, poderá contribuir para a democratização e responsabilização das tomadas de decisões referentes à saúde da população coberta pelo serviço de saúde. Os membros da equipe de saúde e a população poderão ser efetivamente envolvidos no esforço de qualificar as ações de saúde no bairro ou no município.
Os autores
Agradecimentos
O Departamento de Medicina Social da Universidade
Federal de Pelotas, através do Centro de Pesquisas Epidemiológicas
e do Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia, tem proporcionado
apoio logístico e estimulado a produção deste software.
A rede de Postos de Saúde do Departamento de Medicina Social da UFPel
tem sido um espaço privilegiado para o desenvolvimento do software desde
o início.
O Departamento de Saúde Pública da Secretaria Municipal de Saúde de Pelotas oportunizou subsídios técnicos para a elaboração dos componentes do software. A Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) forneceu acesso aos dados censitários utilizados na testagem do módulo de Dados Secundários.
Cesar Gomes Victora e Fernando Barros foram companheiros na discussão da primeira idéia deste software. Maria Tereza Olinto também colaborou quando esta idéia não passava de um projeto em esboço. Nossos colegas da equipe de Saúde do Trabalhador, Anaclaudia Fassa, Marinel Dall'Agnol, Mercedes Lucas, Fátima Maia, Rodrigo Mendonça, Juliana Cunha, André Luís Moschetta, Vítor Félix Torres e Cláudia Corrêa garantiram-nos apoio afetivo e material em todas as etapas deste projeto.
Os colegas e alunos do Departamento de Medicina Social e do Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia da UFPel colaboraram com críticas e sugestões valiosas para o aperfeiçoamento deste produto. Agradecemos especialmente a Roberto Piccini, José Justino Faleiros, Luiz Henrique Faria, Iná dos Santos, Jorge Béria, Ana Maria Teixeira, Juvenal Dias da Costa, Ana Menezes, Cora Post, Aluisio Barros, Rosângela Lima, Denise Gigante, Patrícia Manzoli e Jardel Karin Vergara.
Os colegas Rogério Carvalho Santos, Edmundo Gallo e Sibele Ferreira também fizeram sugestões para o aperfeiçoamento deste produto. A dedicação e amizade de Amparo Drumond, Paulo Otávio Pinho, Turene Bastos e Carlos Umberto Delevati tornaram possível a produção desta primeira versão do software Pacotaps.
Apoio
Financeiro
A pesquisa que deu origem a este software foi apoiada pela Financiadora de Estudos e Projetos (FINEP) (convênio 66.94.0321-00), que possibilitou a contratação de recursos humanos e a aquisição dos primeiros equipamentos utilizados no ensaio deste idéia.
O Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), a Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS) e a Fundação Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) destinaram bolsas de iniciação científica, aperfeiçoamento e doutorado para os membros da equipe de desenvolvimento do software.
A Organização Panamericana da Saúde (OPS) e o Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) também contribuiram para a realização deste produto através de apoios financeiros destinados ao Núcleo de Saúde do Trabalhador do Centro de Pesquisas Epidemiológicas do Departamento de Medicina Social da Universidade Federal de Pelotas.