Questionário Sobre a
Estrutura da UBS I
BLOCO A - IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE
1 - UF
2 - Município:
3 - Nome da Unidade Básica de Saúde:
4 - Tipo da UBS
ESF
Outro
Qual Outro:
BLOCO B - INFORMAÇÕES GERAIS DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE (UBS)
5 - Esta UBS é vinculada a:
UBS da prefeitura
UBS de Instituição de Ensino Superior Pública
UBS de Instituição de Ensino Superior Privada
UBS da Prefeitura e de Instituição de Ensino Superior Pública
UBS da Prefeitura e de Instituição de Ensino Superior Privada
Outro
Outra situação
6 - Esta UBS foi:
Construída para ser uma UBS
Adaptada para ser uma UBS
7 - Há quanto tempo (meses) esta UBS está em funcionamento?
8 - A UBS se caracteriza por ser:
Unidade de Saúde da Família (USF)
Unidade Básica de Sáude tradicional (Atenção à criança, mulher e adulto)
Unidade Básica de Saúde tradicional com equipe de saúde da família
Unidade Básica de Sáude com programa de agentes comunitários em saúde (PACS ou PAS)
Unidade Básica de Saúde com especialidades
Unidade Mista (Pronto Atendimento de atenção básicae urgências mais Saúde da Família)
Outro
Outro. Qual?
9 - Existe área geográfica de abrangência definida para esta UBS?
Não
Sim
10 - Quantas pessoas residem na área de abrangência da sua UBS
11 - Qual o ano da última atualização do mapa da área geográfica de abrangência da UBS?
(ano 8888 = Não Se Aaplica)
12 - Qual o percentual da população da área geográfica de abrangência que está cadastrado na Unidade Básica de Saúde (UBS)? ( Resposta 100 % -> PASSAR para a questão Nº 14)
13 - Qual o motivo para o não cadastramento total da população?
Falta de Agentes Comunitários de Saúde
Não
Sim
NSA
Novas micro áreas ou expansão da área adstrita
Não
Sim
NSA
Falta de envolvimento dos demais profissionais da equipe
Não
Sim
NSA
Outro(s)
Não
Sim
NSA
Qual(is)?
14 - Quantas equipes de Saúde da Família (SF) existem nesta UBS? nenhuma equipe SF PASSAR para a questão Nº 17
15 - A seguir descreva o número de trabalhadores de saúde que compõem cada equipe de SF
(se a equipe de SF não possui o profissional preencher com 0 e se não há equipe SF preencher com 8)
Equipe 1
Nº de médicos clínico geral ou médico de família:
Nº de cirurgiões-dentistas:
Nº de enfermeiros:
Nº de auxiliares em saúde bucal:
Nº de auxiliares de enfermagem:
Nº de técnicos de higiene dental (ou técnico em saúde bucal):
Nº de técnicos de enfermagem:
Nº de agentes comunitários de saúde:
Equipe 2
Nº de médicos clínico geral ou de família:
Nº de cirurgiões-dentistas:
Nº de enfermeiros:
Nº de auxiliares em saúde bucal:
Nº de auxiliares de enfermagem:
Nº de técnicos de higiene dental (ou técnico em saúde bucal):
Nº de técnicos de enfermagem:
Nº de agentes comunitários de saúde:
Equipe 3
Nº de médicos clínico geral ou de família:
Nº de cirurgiões-dentistas:
Nº de enfermeiros:
Nº de auxiliares em saúde bucal:
Nº de auxiliares de enfermagem:
Nº de técnicos de higiene dental (ou técnico em saúde bucal):
Nº de técnicos de enfermagem:
Nº de agentes comunitários de saúde:
Equipe 4
Nº de médicos clínico geral ou de família:
Nº de cirurgiões-dentistas:
Nº de enfermeiros:
Nº de auxiliares em saúde bucal:
Nº de auxiliares de enfermagem:
Nº de técnicos de higiene bucal (ou técnico em saúde bucal):
Nº de técnicos de enfermagem:
Nº de agentes comunitários de saúde:
Equipe 5
Nº de médicos clínico geral ou de família:
Nº de cirurgiões-dentistas:
Nº de enfermeiros:
Nº de auxiliares em saúde bucal:
Nº de auxiliares de enfermagem:
Nº de técnicos de higiene bucal (ou técnico em saúde bucal):
Nº de técnicos de enfermagem:
Nº de agentes comunitários de saúde:
16 - Além dos componentes da equipe mínima de saúde da família, preencha o número dos demais profissionais em atividade nesta UBS
(se a UBS não possui o profissional preencher com 0)
Nº de Administradores:
Nº de Agente de segurança / guardas / rondas / vigilantes:
Nº de Assistentes sociais:
Nº de Auxiliares administrativos / recepcionistas:
Nº de Auxiliares de almoxarifado:
Nº de Auxiliares desaúde bucal:
Nº de Auxiliares de Enfermagem:
Nº de Auxiliares de farmácia:
Nº de Auxiliares de serviços gerais ou de limpeza / higienistas:
Nº de Bioquímicos:
Nº de Educadores Físicos:
Nº de Enfermeiros
Nº de Farmacêuticos:
Nº de Fisioterapeutas:
Nº de Fonoaudiólogos:
Nº de Médicos Angiologistas:
Nº de Médicos Cardiologistas:
Nº de Médicos Cirurgiões Gerais:
Nº de Médicos Dermatologista:
Nº de Médicos Gineco-Obstetras:
Nº de Médicos Homeopatas:
Nº de Médicos Infectologistas:
Nº de Médicos Neurologistas:
Nº de Médicos Ortopedistas / Traumatologistas:
Nº de Médicos Pediatras
Nº de Médicos Psiquiatras:
Nº de Motoristas:
Nº de Nutricionistas:
Nº de cirurgiões-dentistas:
Nº de Psicólogos:
Nº de Porteiros:
Nº de Técnicos de Higiene Dental:
Nº de Técnicos de Enfermagem:
Nº de Terapeutas Ocupacionais:
17 - Esta UBS recebe apoio de algum NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família)?
Não - passar para a pergunta Nº 20
Sim
18 - Quais os profissionais que compõem a equipe do NASF de referência para a sua UBS?
Assistente Social
Não
Sim
NSA
Farmacêutico
Não
Sim
NSA
Fisioterapeuta
Não
Sim
NSA
Fonoaudiólogo
Não
Sim
NSA
Médico Acupunturista
Não
Sim
NSA
Médico Ginecologista
Não
Sim
NSA
Médico Homeopata
Não
Sim
NSA
Médico Pediatra
Não
Sim
NSA
Médico Psiquiatra
Não
Sim
NSA
Nutricionista
Não
Sim
NSA
Psicólogo
Não
Sim
NSA
Profissional da Educação Física
Não
Sim
NSA
Terapeuta Ocupacional
Não
Sim
NSA
19 - Quais as áreas estratégicas do NASF que apoiam sua UBS?
Alimentação e nutrição
Não
Sim
NSA
Assistência farmacêutica
Não
Sim
NSA
Práticas integrativas e complementares
Não
Sim
NSA
Reabilitação/saúde integral da pessoa idosa
Não
Sim
NSA
Saúde da criança / adolescente e do jovem
Não
Sim
NSA
Saúde da mulher
Não
Sim
NSA
Saúde mental
Não
Sim
NSA
Serviço Social
Não
Sim
NSA
20 - Nesta Unidade de Saúde são desenvolvidas atividades de ensino?
Não - passar para a pergunta Nº 24
Sim
21 - Estas atividades são vinculadas ao PET-Saúde?
Não
Sim
NSA
22 - Que áreas de ensino superior utilizam a UBS como campo de estágio?
Educação Física
Não
Sim
NSA
Enfermagem
Não
Sim
NSA
Farmácia
Não
Sim
NSA
Fisioterapia
Não
Sim
NSA
Fonoaudiologia
Não
Sim
NSA
Medicina
Não
Sim
NSA
Nutrição
Não
Sim
NSA
Odontologia
Não
Sim
NSA
Psicologia
Não
Sim
NSA
Serviço Social
Não
Sim
NSA
Outra(s) área(s)
Não
Sim
NSA
Outras (descreva)
23 - Que áreas de ensino médio técnico utilizam a UBS como campo de estágio?
Auxiliar/técnico administrativo
Não
Sim
Auxiliar/técnico de enfermagem
Não
Sim
Auxiliar/técnico em saúde bucal
Não
Sim
Outra(s) área(s)
Não
Sim
Outras áreas (descreva)
BLOCO C - ESTRUTURA FÍSICA DA UBS
PREENCHA OS QUESTIONAMENTOS A SEGUIR DE ACORDO COM A SUA PERCEPÇÃO DAS CONDIÇÕES DA UBS ONDE VOCÊ TRABALHA.
24 - Na sua UBS existe sinalização visual dos ambientes que permita a comunicação através de textos?
Não
Sim, em todos ambientes
Sim, porém não em todos ambientes
25 - Na sua UBS existe sinalização visual dos ambientes que permita a comunicação através de figuras?
Não
Sim, em todos ambientes
Sim, porém não em todos ambientes
26 - Na sua UBS existe sinalização dos ambientes que permita a comunicação em Braille?
Não
Sim, em todos ambientes
Sim, porém não em todos ambientes
27 - Na sua UBS existe sinalização dos ambientes que permita a comunicação através de recursos auditivos (sonoros)?
Não
Sim, em todos ambientes
Sim, porém não em todos ambientes
ADMINISTRAÇÃO
28 - Quantos ambientes específicos tem a sua UBS para recepção/arquivo de prontuários?
Nenhum
1 ambiente
mais de 1 ambiente
29 - Na sala de recepção da sua UBS existe espaço para arquivamento de quantos prontuários individuais?
6.000
12.000
18.000
24.000
30.000
30 - Como são arquivados os prontuários na sua UBS?
Por paciente
Por família
Outra
Outra forma (descreva)
31 - Sobre a recepção/arquivo de prontuários:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
32 - A sua UBS dispõe de sala de espera?
Não -> PASSAR para a questão 35
Sim
33 - Quantas pessoas acomodam-se na sala de espera da sua UBS?
Menos de 15 pessoas
15 pessoas
30 pessoas
45 pessoas
60 pessoas
75 pessoas ou mais
34 - Sobre a sala de espera:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
35 - A sua UBS tem uma sala de administração e gerência?
Não -> PASSAR para a questão 37
Sim, uma
Sim, duas ou mais
36 - Sobre a administração e a gerência:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
37 - A sua UBS tem sala de reuniões e de educação em saúde
Não -> PASSAR para a questão 39
Sim, uma
Sim, duas ou mais
38 - Sobre a sala de reuniões e de educação em saúde:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
39 - Na sua UBS existe sala para Agente Comunitário de Saúde?
Não -> ? PASSAR para a 41
Sim, uma
Sim, duas ou mais
40 - Sobre a sala para Agente Comunitário de Saúde:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
41 - A sua UBS tem a almoxarifado?
Não -> PASSAR para a questão 43
Sim, uma
Sim, duas ou mais
42 - Sobre o(s) almoxarifado(s)
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
43 - Na sua UBS existe sala para Farmácia e/ou armazenamento de medicamentos
Não -> PASSAR para a questão 45
Sim, uma
Sim, duas ou mais
44 - Sobre a Farmácia e/ou sala de armazenamento de medicamentos:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
ATENDIMENTO CLÍNICO
45 - A sua UBS dispõe de quantos consultórios?
Nenhum
1 consultório
2 consultórios
3 consultórios ou mais
46 - Quantos consultórios com sanitário existem na sua UBS?
Nenhum
1 consultório
2 consultórios
3 consultórios ou mais
47 - Os consultórios da sua UBS são utilizados de forma compartilhada pelos profissionais da equipe?
Não
Sim, todos
Sim,com exceção dos consultórios médicos
48 - Os consultórios da sua UBS possuem condições de ser feito atendimento em mesa de escritório com o usuário e o acompanhante sentados e mesa de exame clínico?
Não
Sim, todos
Sim, porém não todos
49 - A sua UBS dispõe de consultório ginecológico?
Não -> PASSAR para a questão 52
Sim
50 - Os consultórios ginecológicos de sua UBS possuem sanitário privativo anexo?
Não
Sim, todos
Sim, porém não todos
51 - Sobre os consultórios
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
52 - Quantas são as salas de curativo e procedimentos na sua UBS?
Nenhuma -> PASSAR para a questão 54
1 sala
2 ou mais salas
53 - Sobre a sala de curativo e procedimento na sua UBS:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
54 - A sua UBS tem sala de vacina?
Não -> PASSAR para a questão 57
Sim, uma
Sim, duas ou mais
55 - Sobre a sala de vacina:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
56 - A sala de vacina está s ituada na sua UBS de forma que evite o trânsito dos usuários nas demais dependências
Não
Sim
NSA
57 - Na sua UBS existe uma Sala específica para coleta de material para análise clínica?
Não -> PASSAR para a questão 59
Sim
58 - Sobre a sala para coleta de material para análise clínica:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
59 - A sua UBS tem sala de nebulização
Não ->PASSAR para a questão 61
Sim, uma
Sim, duas ou mais
60 - Sobre a sala de nebulização
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
Atendimento odontológico
61 - A UBS tem consultório odontológico
Não -> PASSAR para a questão 64
Sim
62 - Sobre o consultório odontológico
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
63 - Quantos equipos odontológicos têm na sua UBS?
Nenhum
1 equipo
2 equipos
3 equipos
4 equipos
64 - A sua UBS tem escovário
Não -> PASSAR para a questão 66
Sim, uma
Sim, duas ou mais
65 - Sobre o escovário
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
66 - A sua UBS tem área específica para o compressor
Não
Sim
APOIO
67 - A sua UBS tem abrigo para resíduos sólidos (expurgo)
Não -> PASSAR para a questão 69
Sim,com separação de resíduos comum e biológico
Sim, um sem separação de resíduos comum e biológico
68 - Sobre o abrigo de resíduos:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
69 - A sua UBS tem sanitário para funcionários
Não -> PASSAR para a questão 71
Sim, um sanitátio
Sim, dois sanitários ou mais
70 - Sobre os sanitário para os funcionários:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
71 - A sua UBS tem sanitário para os usuários
Não -> PASSAR para a questão 73
Sim, um sanitário
Sim, dois ou mais
72 - Sobre os sanitários para os usuários:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
73 - A sua UBS tem copa/cozinha
Não -> PASSAR para a questão 75
Sim, uma
Sim, duas ou mais
74 - Sobre a copa/cozinha:
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
75 - A sua UBS tem depósito para material de limpeza
Não - PASSAR para a questão 77
Sim, uma
Sim, duas ou mais
76 - Sobre o depósito para material de limpeza
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
77 - A sua UBS tem sala de esterilização e estocagem de material
Não -> PASSAR para a questão 79
Sim, uma
Sim, duas ou mais
78 - Sobre a sala de esterilização e estocagem de material
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
79 - A sua UBS tem sala de recepção, lavagem e descontaminação de material?
Não -> PASSAR para a questão 81
Sim, uma
Sim, duas ou mais
80 - Sobre a sala de recepção, lavagem e descontaminação de material?
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
81 - A sua UBS tem depósito para o lixo contaminado
Não -> para a questão 83
Sim, uma
Sim, duas ou mais
82 - Sobre o depósito para o lixo contaminado
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
83 - A sua UBS tem depósito para o lixo não contaminado
Não -> PASSAR para a questão 85
Sim, uma
Sim, duas ou mais
84 - Sobre o depósito para o lixo não contaminado
Tem janelas ou ventilação indireta (exaustor) que possibilitem a circulação de ar?
Não
Sim
NSA
Tem iluminação natural?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas laváveis?
Não
Sim
NSA
As paredes internas são todas lisas?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos laváveis?
Não
Sim
NSA
Os pisos são todos de superfície lisa?
Não
Sim
NSA
Os pisos são de superfície regular, firme, estável e antiderrapante?
Não
Sim
NSA
Tem telas mosqueteiras?
Não
Sim
NSA
85 - O lixo não contaminado é recolhido de forma separada, orgânico e reciclável
Não
Sim
86 - Por quem é feito o recolhimento do lixo não contaminado?
Prefeitura
Empresa Privada
Outra
87 - De quanto em quanto tempo o lixo não contaminado é recolhido?
Uma vez por semana
Duas vezes por semana
Três vezes por semana
Quatro vezes por semana
Cinco vezes por semana
Seis vezes por semana
Diariamente
88 - Os resíduos sólidos (expurgo) são recolhidos de forma separada?
Não
Sim
89 - Por quem é feito o recolhimento dos resíduos sólidos (expurgo) da sua UBS?
Prefeitura
Empresa Privada
Outra
90 - De quanto em quanto tempo os resíduos sólidos (expurgo) são recolhidos?
Uma vez por semana
Duas vezes por semana
Três vezespor semana
Quatro vezes por semana
Cinco vezes por semana
Seis vezes por semana
Diariamente
91 - Os lavatórios e/ou pias da sua UBS possuem torneiras com fechamento que dispense o uso das mãos?
Não
Sim, todos
Sim, nos consultórios
Sim, nos consultórios e salas de procedimentos
Sim, somente nas salas de procedimentos
92 - Os armários da sua UBS são interna e externamente de superfície lisa, de fácil limpeza e desinfecção?
Não
Sim, todos
Sim, porém não todos
93 - As prateleiras da sua UBS são interna e externamente de superfície lisa, de fácil limpeza e desinfecção?
Não
Sim, todos
Sim, porém não todos
94 - Os armários da sua UBS são de acabamentos arredondados para facilitar a limpeza e evitar ferimentos nos trabalhadores e usuários?
Não
Sim, todos
Sim, porém não todos
95 - A sua UBS tem cobertura de proteção?
Sim, somente laje
Sim, telhado com laje
Sim, somente telhado
96 - As portas da sua UBS são revestidas de material lavável?
Não
Sim, todas
Sim, porém não todas
97 - Os puxadores das portas da sua UBS são do tipo maçaneta de alavanca?
Não
Sim, todas
Sim, porém não todas
98 - As janelas da sua UBS são de que tipo de material?
Madeira
Não
Sim
Alumínio
Não
Sim
Ferro
Não
Sim
PVC
Não
Sim
Outro tipo
Não
Sim
Qual ?
BLOCO D - BARREIRAS ARQUITETÔNICAS
99 - O prédio da unidade de saúde é adequado para o acesso de pessoas portadoras de deficiência?
Não
Sim
100 - Existem tapetes na sala de espera,consultório ou em alguma outra depência doprédio?
Sala de Espera
Não
Sim
Consultório
Não
Sim
Outra
Não
Sim
Qual?
101 - Existe(m) degrau(s) no(s) acesso(s) que dificulta (em) o ingresso de deficientes no prédio?
Não
Sim
102 - Existem rampas alternativas para garantir o acesso de pessoas portadoras de deficiência?
Não
Sim
103 - As calçadas do prédio permitem o deslocamento seguro de deficientes visuais, cadeirantes e idosos?
Não
Sim
104 - Existem corrimãos nas escadas, rampas ou corredores,para auxiliar o acesso de usuários com mobilidade reduzida?
Escada(s)
Não
Sim
Rampas(s)
Não
Sim
Corredor(es)
Não
Sim
105 - As portas dos banheiros permitem o acesso de usuários de cadeiras de rodas? (No mínimo 1 banheiro)
Não
Sim
106 - Os banheiros possuem espaço suficiente para manobras de aproximação de usuários de cadeiras de rodas? (No mínimo 1 banheiro)
Não
Sim
107 - Você considera as cadeiras da sala de espera desta unidade de saúde adequadas para um local de atendimento?
Não
Sim
108 - Existe cadeira de rodas a disposição de pacientes com esta necessidade?
Não
Sim
BLOCO E - MEDIDAS DAS ÁREAS FÍSICAS (Caso não exista a sala em questão, considerar Não se aplica -NSA)
109 - Qual a largura dos corredores de circulação da sua UBS
Menos de 9m²
9m² ou mais
110 - Qual a medida da área física utilizada para a administração e gerência na sua UBS?
Menos de 5,50 m²
5,50 m² ou mais
NSA
111 - Qual a medida da área física utilizada para o almoxarifado na sua UBS?
Menos de 3 m²
3 m² ou mais
NSA
112 - Qual a medida da área física utilizada para a dispensação de medicamentos na farmácia da sua UBS?
Menos de 10 m²
10 m² ou mais
NSA
113 - Qual a medida da área física utilizada para o armazenamento de medicamentos na farmácia da sua UBS?
Menos de 6 m²
6 m² ou mais
NSA
114 - Qual o tamanho da área física utilizada para os consultórios sem banheiro na sua UBS?
Consultório 1
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
Consultório 2
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
Consultório 3
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
Consultório 4
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
Consultório 5
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
115 - Qual a medida da área física utilizada para a sala de procedimentos na sua UBS?
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
116 - Qual a medida da área física utilizada para a sala de vacinas na sua UBS?
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
117 - Qual a medida da área física utilizada para a sala de coleta de material para análise clínica na sua UBS?
Menos de 6,50 m²
6,50 m² ou mais
NSA
118 - Qual a medida da área física utilizada para a sala de nebulização na sua UBS?
Menos de 6,50 m²
6,50 m² ou mais
NSA
119 - Qual a medida da área física utilizada para a sala de curativos na sua UBS?
Menos de 9 m²
9 m² ou mais
NSA
120 - Qual a medida da área física utilizada para o consultório odontológico na sua UBS?
Menos de 12 m²
12 m² ou mais
NSA
121 - Qual a medida da área física utilizada para a cozinha na sua UBS?
Menos de 4,50 m²
4,50 m² ou mais
NSA
122 - Qual a medida da área física utilizada para a área de serviço e depósito de material de limpeza na sua UBS?
Menos de 3 m²
3 m² ou mais
NSA
123 - Qual a medida da área física utilizada para sala de lavagem e descontaminação na sua UBS?
Menos de 4 m²
3 m² ou mais
NSA
124 - Qual a medida da área física utilizada para a sala de esterilização e estocagem de material esterilizado na sua UBS?
Menos 7,50 m²
7,50 m² ou mais
NSA
125 - Qual a medida da área física utilizada para o depósito de lixo não contaminado na sua UBS?
Menos de 4m²
4 m² ou mais
NSA
126 - Qual a área física utilizada para o abrigo de resíduos sólidos (expurgo) na sua UBS?
Menos de 4m²
4 m² ou mais
NSA