kurt klotzel - Curso de Especialização EAD

Especializando(a) Romano Carvalho de Farias

Vídeo da defesa

Banca da defesa

Detalhes do trabalho

Melhoria da atenção a saúde dos pacientes portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus da USF Rocas, Natal/RN

Turma: T4

Termo de Cooperação: TC 176/2012

Data da Defesa: 15/03/2014

Orientador: Ana Paula Soares

Cidade de Defesa: Natal

Descritores:

Saúde da família

Atenção primária à saúde

Doença crônica

Diabetes mellitus

Hipertensão

Resumo:

Este trabalho de conclusão do curso de especialização em saúde da família versa sobre o projeto de intervenção com os usuários hipertensos e diabéticos desenvolvido na Unidade de Saúde da Família (USF) Rocas em Natal/RN. Inicialmente, foi realizado uma análise situacional da estrutura e organização das ações programáticas ofertadas na USF previamente ao início da intervenção. A partir da análise escolheu-se a intervenção com foco em pacientes portadores de hipertensão e diabetes como prioritária sendo que a intervenção se pautou em quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Durante a intervenção foi realizado o cadastramento dos usuários da área, como também atividades de educação em saúde, visando a melhoria da qualidade de atenção em saúde aos pacientes. A logística do projeto foi feita utilizando-se ficha-espelho específica em que se registrou os dados do usuário, medicações em uso, avaliação clínica e laboratorial e escore cardiovascular. O cronograma da intervenção teve uma duração de três meses, com realização de capacitação das agentes comunitárias de saúde, atendimento clínico dos usuários, reativação das reuniões do grupo de hipertensos e diabéticos, bem como realização de atividade visando a redução do subdiagnóstico nos pacientes com fatores de risco para as referidas patologias. Como resultado foram cadastrados e acompanhados 33,5% dos hipertensos e 54,2% dos diabéticos adscritos da área. Realizou-se o treinamento em duas semanas das ACS visando a atenção ao usuário hipertenso e diabético. Também realizou-se a reativação do grupo de educação em saúde, com 3 reuniões no período. Obteve-se um salto de qualidade na assistência aos usuários hipertensos e diabéticos, com benefício na qualidade de vida do usuário. A avaliação das taxas de complicações, controle clínico das patologias e reflexo na expectativa de vida dos usuários não foi possível pelo curto período do projeto, necessitando a manutenção das estratégias em longo prazo para avaliação destes indicadores. Conclui-se através desse projeto de intervenção que é possível realizar um melhor seguimento dos usuários dos programas da atenção básica, valendo-se apenas de estratégias de organização do serviço de saúde, não sendo necessário grandes investimentos financeiros para modificação dos indicadores de saúde. A ampliação desta abordagem aos demais programas de atenção em saúde da USF Rocas pode trazer uma maior efetividade na atenção ao usuário e um salto considerável nos indicadores de saúde a médio e longo prazo.

Apresentação - Slide