kurt klotzel - Curso de Especialização EAD

Especializando(a) José Alberto Veloso

Detalhes do trabalho

Qualificação do Atendimento a Usuários Portadores de Diabetes e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica da Estratégia Saúde da Família de Santa Rosa de Lima/Jaguarari - BA

Turma: T2

Termo de Cooperação: TC 210/2009

Data da Defesa: 25/09/2013

Orientador: Giancarlo Bacchieri

Cidade de Defesa: Salvador

Descritores:

Saúde da Família

Atenção Primária à Saúde

Doença Crônica

Diabetes Mellitus

Hipertensão

Resumo:

O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da Estratégia Saúde da Família de Santa Rosa de Lima/Jaguarari-BA. O Distrito de Santa Rosa de Lima pertence ao Município de Jaguarari/BA, localizado na meso-região do oeste baiano e na micro-região de Senhor do Bonfim. A população atingida foi composta por trezentos e setenta e três portadores de hipertensão e setenta e dois portadores de diabetes cadastrados no HIPERDIA (SMS/MS). Durante 16 semanas, ocorreram ações programáticas como a monitorização das consultas e da realização de exames por micro área, sala de espera com apresentação de palestras ministradas pelos ACS e demais membros da equipe, busca ativa com visitas domiciliares/consultas a todos os usuários faltosos, encontros comunitários com palestras sobre mudanças no estilo de vida (riscos do tabagismo, dieta saudável e importância da atividade física regular), capacitação da equipe, atualização da estratificação de risco cardiovascular dos pacientes, qualificação dos registros e atualização do cadastro. Os registros das atividades foram feitos em ficha confeccionada para o estudo, planilhas, livro Ata, prontuários e SIAB. A intervenção teve como resultados: 92% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com cobertura, 98% dos hipertensos e 97% dos diabéticos com a consulta em dia, 58,3% dos hipertensos e 65,3% dos diabéticos com exames complementares em dia, 98% dos hipertensos e 97% dos diabéticos com exame clínico apropriado, 85% dos hipertensos com a pressão arterial compensada e 72% dos diabéticos com glicemia compensada, 100% de hipertensos e diabéticos com fichas de acompanhamento, 86% dos hipertensos e 97% dos diabéticos com estratificação do risco cardiovascular, 60% dos hipertensos e 65% dos diabéticos com avaliação do comprometimento de órgãos alvo, 98% dos hipertensos e 97% diabéticos acompanhados, 40% dos hipertensos e 33% de diabéticos com consulta periódica com dentista, 95% dos hipertensos e 97% de diabéticos com orientação em relação a prática de atividade física regular, 95% dos hipertensos e 97% de diabéticos com orientação sobre os riscos do tabagismo. As metas estabelecidas não foram completamente atingidas, mas ressalta-se que ocorreu uma evolução positiva em todos os indicadores comparando-os com o início da intervenção. Alguns pontos inviabilizaram e ou limitaram o alcance pleno das metas, tais como, dificuldade para realização de exames complementares previstos no protocolo, suprimento irregular e insuficiente de medicamentos e a inviabilidade do atendimento odontológico no início da intervenção. A intervenção trouxe benefícios para o grupo de hipertensos e diabéticos e proporcionou também o aprimoramento da equipe. Ressalta-se a importância da continuidade das ações para esse grupo bem como a possibilidade de implantação de programas para outros grupos prioritários como crianças e gestantes.

Apresentação - Slide