kurt klotzel - Curso de Especialização EAD

Especializando(a) Henry Alexander Flores Aguilar

Vídeo da defesa

Detalhes do trabalho

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na USF Bela União, Horizontina/RS

Turma: T7

Termo de Cooperação: TC 73/2013

Data da Defesa: 12/11/2015

Orientador: Naércia Ranúzia do Nascimento Torres Vitorino dos Santos

Cidade de Defesa: Pelotas

Descritores:

Saúde da Família

Atenção Primária à Saúde

Doença Crônica

Diabetes Mellitus

Hipertensão

Resumo:

FLORES AGUILAR, Henry Alexander. Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade de Saúde da Família Bela União de Horizontina/RS. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de Curso Especialização em Saúde da Família – Modalidade a Distância. Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas/UNASUS, Pelotas.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (Caderno de Atenção Básica nº 36, 2013b, p.20).  A associação das duas doenças na população é comum, o que requer, na grande maioria dos casos, o manejo das duas patologias num mesmo usuário. Na Unidade de Saúde da Família Bela União, localizada no bairro Vila Bela União, no município Horizontina/RS cobre apenas uma população total de 1780 pessoas e a população alvo são 271 pessoas com hipertensão arterial e 67 pessoas com diabetes mellitus. São constantes os atendimentos de usuários com HAS e Diabetes Mellitus, com mau controle, que evoluíram com complicações cardiovasculares graves, mas possivelmente evitáveis, como infarto agudo de miocárdio e acidente vascular cerebral. São frequentes os casos de usuários com descompensações agudas dos níveis de tensionais e glicemia, que sobrecarregam a demanda espontânea. A falta de adesão dos usuários às mudanças de estilo de vida e ao tratamento adequado da Hipertensão arterial sistêmica e Diabetes Mellitus também são evidentes durante as consultas médicas e de enfermagem. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência da unidade. Foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde, contemplando os eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção, abril a julho de 2015 e foram satisfatórios. A equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção à pessoa com hipertensão para 167 (61,6%) e 62 pessoas com diabetes (92,5%). Ao final da intervenção 100% dos usuários hipertensos (167) e diabéticos (62) tiveram seus registros atualizados; constatou-se que 100% dos usuários hipertensos e diabéticos utilizam medicamentos disponíveis na farmácia popular; 100% dos usuários hipertensos (167) e diabéticos (62) submeteram-se a estratificação do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham; e 100% dos usuários hipertensos (167) e diabéticos (62) acompanhados receberam orientações nutricionais, orientações acerca dos benefícios da atividade física, orientações sobre higiene bucal e riscos do tabagismo. A atenção a estes usuários passou a ser responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se que a gestão amplie para outras USF esta oportunidade, que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades, que assegure a composição adequada da equipe, bem como espaços de reflexões das práticas clínicas.

Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

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